Лактация — это естественный физиологический процесс, в ходе которого молочными железами вырабатывается грудное молоко. Процесс подготовки груди к лактации начинается еще во втором триместре беременности, и сигналом к ее началу является момент отделения плаценты.
Если роды происходят позже 16-20 недели беременности, то можно ожидать, что после отделения плаценты, молочные железы начнут вырабатывать молозиво, а затем и молоко.
Молозиво обычно вырабатывается в первые 3-5 дней и в очень небольшом объеме, после чего приходит молоко.
В момент, когда пришло молоко, некоторые мамы сталкиваются с таким явлением, как нагрубание груди. Они замечают, что грудь сильно увеличилась в размерах, как будто надулась. Это отек молочных желез, при котором грудь может увеличиваться, становиться твёрдой (полностью или обширными “секторами”). Сосок и ареола настолько плотные, что малыша иногда не приложить к груди. Также может наблюдаться покраснение кожи груди и подъем температуры. При нагрубании отток молока бывает затруднен, так как молоко вырабатывается, но плохо выделяется. Грудь болит и на ощупь твердая, даже каменная.
Чтобы справиться с нагрубанием, необходимо эффективно опорожнять молочные железы. К сожалению, бывают ситуации, когда прикладывание к груди после родов невозможно. В этом случае необходимо в первую очередь определиться: планируете ли вы сохранить лактацию или принимается решение о её завершении.
Если принято решение о завершении лактации, врачи могут предложить несколько способов:
- Фармацевтический. Он заключается в приеме препаратов, подавляющих гормон пролактин. Данный способ имеет ряд минусов, основным из которых являются серьезные побочные эффекты, способные отрицательно повлиять на состояние женщины. Так же препарат может оказать лишь временное воздействие, и через несколько дней лактация может возобновиться.
- Физический. Этот способ заключатся в перетягивании груди и является опасным, так как затрудняет отток молока и лимфатической жидкости, что может привести к застоям с последующим развитием мастита, и даже к механическому повреждения тканей железы;
- Физиологический. Самый бережный и безопасный способ, который заключается в мягком снятии нагрубания, и дальнейшем уходе за грудью с минимально необходимым опорожнением.
Чтобы справиться с нагрубанием, необходимо предпринять следующие действия:
- Лимфодренажный массаж. Для большей эффективности массажа нужно лечь на спину, обеспечить себе удобную позу, а руку со стороны груди, на которой будет выполняться массаж, поместить за голову. Массаж выполняется мягкими поглаживающими движениями по направлению от центра грудной клетки, через молочную железу, к подмышке;
- При отеке ареолы можно использовать технику смягчения давлением. Это поможет облегчить дальнейшее сцеживание груди. Для этого подушечки пальцев обеих рук помещаются на ареолу, и происходит мягкое нажатие на протяжении 1 – 5 минут;
- Далее грудь сцеживается до облегчения. Для этого можно использовать технику сцеживания руками Marmet:
- Пальцы располагаются на ареоле на расстоянии примерно 2,5-3 сантиметра от соска, чтобы большой палец оказался с одной стороны, указательный и средний – с другой, напротив большого. В таком положении они должны оставаться во время всего сцеживания, не двигаясь по ареоле по направлению к соску
- Пальцы немного надавливают на грудь, но ощущение не должно быть болезненным. При необходимости можно повторить смягчение давлением;
- Далее пальцы аккуратно сжимают протоки, находящиеся под ареолой. Ритмично повторять движения до состояния облегчения, когда грудь станет ощущаться более мягкой и комфортной, и пройдет ощущение распирания.
- После сцеживания можно подержать холодный компресс. Иногда, если грудь очень горячая и болезненная, можно держать компресс и до начала сцеживания;
- Важно пить по жажде, так как при недостатке жидкости молоко хуже отделяется из груди. Но предпочтение отдавать жидкости комнатной температуры. При употреблении большого количества горячих напитков нагрубание может усугубиться. Так же стоит временно избегать горячих водных процедур;
- Отдых и возможность расслабиться станут эффективными помощниками в борьбе с нагрубанием груди.
Если принято решение сохранить лактацию:
- В первую очередь также необходимо справиться с нагрубанием. По описанному выше алгоритму грудь бережно приводится в комфортное состояние, в котором её можно эффективно опорожнять;
- Сцеживать молоко желательно не реже, чем раз в три часа. Можно использовать молокоотсос, или ручное сцеживание. Сцеживание руками является более эффективным способом опорожнения груди, а при необходимости можно комбинировать оба этих способа;
- С правилами хранения молока вы можете ознакомиться в нашей статье.
Если при выполнении всех рекомендаций облегчение не наступает, вы можете обратиться ко врачу или к консультанту по грудному вскармливанию за помощью.
Анна Лисненко, консультант по грудному вскармливанию,
Алёна Лукьянчук, психолог, консультант по грудному вскармливанию.
Загрузка...