Обращали внимание, что у всех людей пупки разные? У кого-то он аккуратный и почти
незаметный, у кого-то — выпуклый, у кого-то — глубокий. И нет, это не потому, что одному
малышу пуповину перевязали как-то не так, а другому повезло больше.
Форма пупка складывается в процессе заживления после отпадения пуповинного остатка
и зависит от анатомических особенностей. То, как выглядит пупок, не определяется тем,
насколько красиво врач завязал пуповину после родов.
Что происходит с пуповиной после рождения?
После появления малыша на свет пуповину пережимают и перерезают. Если состояние
мамы и ребёнка позволяет, пережатие обычно откладывают на некоторое время, чтобы
дать крови из плаценты перейти к малышу.
Иногда перерезать пуповину предлагают папе, присутствующему на родах. Но это совсем
не обязательная часть родов, а скорее семейная традиция или возможность поучаствовать
в процессе.
На животике ребёнка остаётся небольшой пуповинный остаток, закреплённый
специальным зажимом. Постепенно он высыхает, темнеет и самостоятельно отпадает. Сам
пуповинный остаток не содержит нервных окончаний, поэтому его высыхание и отпадение
не должны причинять малышу боль. Однако кожа вокруг пупка может быть
чувствительной, поэтому не нужно тянуть за остаток или пытаться ускорить его отделение.
Обычно пуповинный остаток отпадает в течение 1–2 недель после рождения. Иногда это
происходит позже. Само по себе более позднее отпадение не обязательно говорит о
проблеме, но если остаток долго не отделяется, стоит обсудить это с педиатром.
Как ухаживать за пупком?
На самом деле всё довольно просто: чистота, сухость и минимум лишних манипуляций.
В большинстве случаев пуповинный остаток не нуждается в специальной обработке. Если
врач не дал других рекомендаций по медицинским показаниям, не нужно регулярно
наносить на него спирт, антисептики, мази или травяные настойки.
Не надо пытаться оторвать остаток, подрезать его или откручивать, даже если кажется,
что он уже почти держится на одной ниточке. Он отпадёт самостоятельно, когда будет
готов.
Что делать, если пупок испачкался?
Если на него попали моча, кал или другие загрязнения, аккуратно очистите область чистой
водой, а затем осторожно промокните чистой салфеткой. Не нужно тереть кожу или
пытаться удалить корочки силой.
Подгузник лучше застёгивать так, чтобы его край не закрывал пуповинный остаток и не
натирал эту область.
А купать малыша можно?
Да. Не нужно кипятить воду для купания или добавлять в неё марганцовку, череду и
ромашку ради обработки пупка. Следуйте рекомендациям вашего роддома или педиатра
относительно купания до отпадения остатка. Если пупочная область намокла, аккуратно
промокните её насухо.
Когда пупок нужно показать врачу?
Хотя уход за пуповинным остатком обычно несложный, важно не пропустить признаки
инфекции.
Обратитесь за медицинской помощью, если заметили:
- Покраснение кожи вокруг пупка, особенно если оно распространяется на
окружающую кожу. - Припухлость, болезненность или повышение температуры кожи в этой области.
- Гнойные или желтовато-зелёные выделения.
- Выраженный неприятный запах в сочетании с другими признаками воспаления.
- Кровотечение, которое не прекращается или кажется значительным.
Если малыш стал вялым, плохо ест, у него повысилась температура или он выглядит
нездоровым, нужна срочная медицинская оценка. У новорождённых инфекции могут
развиваться быстро, поэтому не стоит ждать, пока появятся все перечисленные признаки.
Небольшое количество прозрачных или слегка кровянистых выделений непосредственно в
момент отпадения пуповинного остатка нормально. Но если вы сомневаетесь, лучше
показать пупок специалисту.
А теперь поговорим о пупочной грыже
Есть мнение, что ребёнок может «накричать» себе грыжу. Звучит тревожно, особенно если
малыш много плачет. Но это миф.
Пупочная грыжа возникает, когда отверстие в мышцах брюшной стенки, через которое
проходила пуповина, после рождения закрывается не полностью. Через это отверстие
может выпячиваться содержимое брюшной полости, из-за чего в области пупка
появляется мягкая выпуклость.
Плач, кашель и натуживание могут делать её заметнее. Но они не являются причиной
возникновения грыжи. Ребёнок не может накричать себе пупочную грыжу. И вам не
нужно винить себя, если малыш плачет.
Конечно, мы стараемся утешать детей, помогать им справляться с дискомфортом и не
оставлять их надолго без поддержки. Но полностью исключить плач невозможно, да и не
нужно считать его причиной пупочной грыжи.
Хорошая новость в том, что большинство пупочных грыж у детей не опасны и закрываются
самостоятельно по мере роста. Обычно достаточно наблюдения у педиатра. Не нужно
заклеивать пупок монеткой, стягивать его пластырем или использовать бандажи без
назначения врача. Эти способы не помогают закрыть пупочное кольцо и могут раздражать
кожу.
Однако если выпуклость стала болезненной, плотной, изменила цвет, перестала
уменьшаться или сопровождается рвотой, вздутием живота и выраженным беспокойством,
ребёнку нужна срочная медицинская помощь. Такие осложнения редки, но их важно не
пропустить.
Итак, пупок не требует сложных ритуалов. Не нужно его постоянно обрабатывать,
присыпать, заклеивать или пытаться придать ему красивую форму. Достаточно бережного
ухода, внимания к состоянию малыша и своевременного обращения к врачу, если что-то
вас настораживает.
Есть вопросы? +7 (812) 956-3-954
Литература:
1. ВОЗ https://www.who.int/tools/your-life-your-health/life-phase/newborns-and-childrenunder-5-years/caring-for-newborns?utm_source=chatgpt.com
2. American Academy of Pediatrics https://www.healthychildren.org/English/health-issues/
conditions/abdominal/Pages/umbilical-hernia-in-children.aspx?utm_source=chatgpt.com
3. HealthyChildren.org https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/
abdominal/Pages/umbilical-hernia-in-children.aspx?utm_source=chatgpt.com
4. NHS https://www.nhs.uk/conditions/umbilical-hernia/?utm_source=chatgpt.com
Алёна Лукьянчук Психолог, консультант по грудному вскармливанию, член ILCA (The International Lactation Consultant Association)
Алёна Короткова, клинический психолог, консультант по грудному вскармливанию.


